Индийските лекари говорят за чудодейното лекарство „Достарлимаб“, което напълно премахна рака: Имаме ли лек за рак на очи?
Степента на растеж на рака в Индия е сред най-високите в света, според доклада за онкологични статистики. Случаите на рак се увеличават със среден годишен темп от 1,1-2% от 2010-2019 г. Докато светът се бори с бремето на страшната дума с „Р“, новината за изпитание на лекарството, което по чудо е отстранило тумори от няколко пациенти, които са приемали лекарство, наречено Dostarlimab, донесе някакъв лъч надежда. Това беше малко клинично проучване, при което пациентите с рак на ректума бяха подложени на имунотерапия за 6 месеца. Това води до въпроса дали най-накрая можем да се надяваме на лечение на рак за всички видове рак? Наблизо ли е лечението на рака или все пак ще трябва да чакаме, преди лечението да достигне до всички? Разговаряхме с водещи онколози от страната, за да научим какво мислят за новия опит…
Д-р Саджан Раджпурохит, директор – Медицинска онкология в BLK Max Super Specialty Hospital
Това проучване е направено при дванадесет пациенти и те публикуват данните, резултатите от които вече са известни в международен мащаб. Това лекарство всъщност е полезно при подгрупа от пациенти с рак на ректума, които имат една специфична генетична аномалия, известна като MMR, която е известна като дефицит на ген за възстановяване на несъответствие. Така че тези пациенти реагират много добре на това моноклонално антитяло. Това е вид антитяло, което действа като подобрява имунитета на организма и помага на собствения имунитет на тялото да отиде и да убие раковите клетки. Резултатите са наистина много впечатляващи, защото всичките 12 пациенти са имали много добър отговор и шест месеца не е бил забелязан тумор в тялото им. Така че резултатите са много обнадеждаващи. Според мен този резултат е, че въпреки че това са данни от фаза 2, с които разполагаме, изглежда като много ефективно лечение за тази подгрупа пациенти. И сред всички пациенти с рак ще има 5% пациенти, които имат този вид дефицит на раковите клетки. Така че при тези видове тумори лекарства като това могат да работят чудесно.
По отношение на лечението на рак, ракът е много лечим, особено в етап първи, понякога и в трети. Само четвъртият етап е мястото, където наистина се борим с лекарства. Но след това с тези нови антитела, които са насочени към специфични генни аномалии в раковите клетки, ние достигаме кларети от функционални лечения дори при пациенти с рак в четвърти стадий.
Д-р Уесли М. Хосе, клиничен доцент, медицинска онкология, болница Амрита, Кочи
Това е важен опит за доказване на концепцията за адаптиране на лечението на рак според отделните пациенти. Това изпитвано лекарство (Dostarlimab) обаче не е панацея за всички видове рак. Dostarlimab е имунотерапевтично лекарство. Имунотерапевтичните лекарства се превърнаха в друг стълб в лечението на рака през последните години. Има много лекарства (Пембролизумаб, Ниволумаб, Атезолизумаб, Ипилимумаб и т.н.), подобни на Достарлимаб, на пазара сега, включително индийския пазар и ще се предлагат в раков център близо до вас. Но всички тези лекарства са предназначени за много специфични показания.
Проучването с 12 пациенти е много малко (наречено изпитване фаза 2) и е проведено при пациенти с рак на ректума (крайната част на дебелото черво). Всички тези пациенти са уникални, тъй като ракът им е с дефицит на ген, наречен ремонт на несъответствие. Хората с този вид генна аномалия са по-чувствителни към лечение с имунотерапия. Това е причината за такъв отговор на лечението. Причината да няма странични ефекти е, че броят на случаите е много малък и периодът на лечение е сравнително кратък. Достарлимаб може да се окаже много важно лекарство в онколозите, но е малко вероятно да е вълшебен куршум.
По-голямото притеснение в момента е цената на лекарствата за имунотерапия. Документ, представен от болница Tata Memorial Hospital на същата среща, където бяха представени данните за Dostarlimab, съобщава, че само три процента от индийските пациенти са в състояние да си позволят тези лекарства, което е доста жалко положение. Нуждаем се не само от лекарствата, но и от политики, които правят тези лекарства достъпни и достъпни за обикновените хора. Това е трудна задача.
Колкото скоро ще имаме лек, това е надежда на всеки учен по рак и всяко изследване на рака. Само времето ще покаже…
